ГОУ ВПО «Орловский государственный университет»

Мед институт

Кафедра общей хирургии и анестезиологии

Испытания для письменного зачёта по дисциплине «Хирургические болезни»

Специальность- целебное дело, Курс- 6

Квалификация- доктор

Утверждены на заседании кафедры

15 апреля 2011г. протокол №8

ВАРИАНТ№3

Задачка №1

Какой из перечисленных способов исцеления кардиоспазма следует применить при стойком и продолжительном течении заболевания? а) медикаментозный; б) гипносуггестивный; в) кардиодилатация; г) оперативный; д) эндопротезирование ГОУ ВПО «Орловский государственный университет» пищевого тракта.

Ответы:

1-а.

2-б.

3-в.

4-г.

5-д.

Задачка №2

Нездоровая 20 лет по ошибке приняла раствор каустической соды около 3 месяцев вспять. В текущее время развивалась стремительно прогрессирующая дисфагия. Рентгенологически определяется рубцовая стриктура средней трети пищевого тракта. Поперечник его превосходит 2-3 мм. Показано исцеление: а) резекция суженного участка пищевого тракта; б) бужирование пищевого ГОУ ВПО «Орловский государственный университет» тракта; в) экстирпация пищевого тракта; г) пластика пищевого тракта (узкой либо толстой кишкой, желудком); д) гастростомия.

1-а.

2-б.

3-в.

4-г.

5-д.

Задачка № 3

Мужик 40 лет в спиртном опьянении 4-5 часов проспал на улице. Через 2 денька у него повысилась температура, появились боли в грудной клеточке. В последующем- увеличение температуры до 390С. Через ГОУ ВПО «Орловский государственный университет» 2 недели в один момент при кашле отошло 200 мл гноя с противным запахом. Ваш подготовительный диагноз? а) бронхоэктатическая болезнь; б) острый абсцесс легкого; в) плеврит; г) обострение приобретенного бронхита; д) рак легкого с развитием пневмонита.

Ответы:

1-а.

2-б.

3-в.

4-г.

5-д.

Задачка № 4

Какие способы используются при исследовании аспирированной из плевры геморрагической ГОУ ВПО «Орловский государственный университет» воды у хворого с болезнью легких? а) определение форменных частей крови; б) цитологическое исследование; в) определение белка в воды; г) определение гемоглобина; д) посев на чувствительность к лекарствам. Изберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1-а,г,д.

2-б,в,г.

3-а,б,в,г.

4-а,в,д.

5-б,г.д ГОУ ВПО «Орловский государственный университет».

Задачка № 5

Клинико- рентгенологически установлен диагноз острой эмпиемы плевры, гнойно- резорбтивная лихорадка. Какие из перечисленных способов исцеления следует поочередно использовать? а) курс санациолнной бронхоскопии; б) плевральные пункции с промыванием полости плевры и введением лекарств; в) дренирование плевральной полости с активной аспирацией содержимого; г) дезинтоксикационная и антибиотикотерапия; д) срочная операция ГОУ ВПО «Орловский государственный университет»- плеврэктомия с декортикацией легкого. Изберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1.-а,в,г.

2-б,в,д.

3-в,г,д.

4-б,в,д.

5-а,в,д.

Задачка № 6

Юный мужик при автокатострофе ударился правой половиной грудной клеточки. Его тревожат сильные боли в области ушиба, в особенности при дыхании. При осмотре ГОУ ВПО «Орловский государственный университет»: выраженная болезненность при пальпации V-VΙI ребер справа от переднеподмышечной полосы. Подкожная эмфизема в этой области. При аскультации- ослабление дыхания справа. При перкуссии- тимпанит. Состояние больного- относительно удовлетворительное, одышки и тахикардии нет. Некая бледнота кожных покровов. Ваш подготовительный диагноз? а) посттравматическая пневмония справа; б) перелом V-VΙI ГОУ ВПО «Орловский государственный университет» ребер справа; в) контузия правого легкого; г) перелом V-VΙI ребер справа, травматический пневмоторакс; д) гематома грудной стены в области V-VΙI ребер.

Ответы:

1-а.

2-б.

3-в.

4-г.

5-д.

Задачка № 7

Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается с: а) трахеостомии; б) пункции и дренажа с аспирацией воздуха из ГОУ ВПО «Орловский государственный университет» плевральной полости; в) блокады межреберных нервишек; г) обездвижения грудной клеточки; д) блокады диафрагмального нерва.

Ответы:

1-а.

2-б.

3-в.

4-г.

5-д.

Задачка № 8

Основной предпосылкой спонтанного пневмоторакса является: а) буллезные конфигурации альвеол и кисты легкого; б) парапневмонический абсцесс легкого; в) рак легкого; г) бронхоэктазы; д) туберкулез легких.

Ответы:

1-а.

2-б.

3-в.

4-г ГОУ ВПО «Орловский государственный университет».

5-д.

Задачка №9

Нездоровой 35 лет произведена субтотальная резекция щитовидной железы по поводу тиреотоксического зоба. На последующий денек появились жалобы на слабость, затруднение глотания, распирающие боли в левой половине шейки. Снята повязка. При осмотре найдена выраженная припухлость левой половины шейки мягенькой смеси. Из раны маленькое кровянистое отделяемое. Стратегия? а) пункция, отсасывание ГОУ ВПО «Орловский государственный университет» отделяемого; б) снять швы, удалить сгустки, приостановить кровотечение; в) гемостатическая терапия; г) холод на левую половину шейки; д) антибиотикотерапия.

Ответы:

1-а.

2-б.

3-в.

4-г.

5-д.

Задачка № 10

На 2-й денек после операции по поводу диффузного токсического зоба у хворого в один момент появилось двигательное и психическое возбуждение, тахикардия 130 уд./мин ГОУ ВПО «Орловский государственный университет», температура тела 39,80С. Диагноз? а) гиперпара nipeoj; б) гипопаратиреоз; в) тиреотоксический шок; г) гипотиреоз; д) тиреоидит оставшейся части щитовидной железы.

Ответы:

1-а.

2-б.

3-в.

4-г.

5д.

Задачка № 11

У нездоровой 30 лет выявлено плотной смеси опухолевидное образование в правой доле щитовидной железы размерами 2x2 см. Периферические лимфоузлы не увеличены. Данные радиоизотопного сканирования ГОУ ВПО «Орловский государственный университет» подтверждают диагноз: узловой эутиреоидный зоб. Исцеление? а) резекция части толики щитовидной железы с узлом; б) субтотальная струмэктомия; в) гемиструмэктомия; г) вылущивание опухоли; д) ограниченное исцеление.

Ответы:

1-а.

2-б.

3-в.

4-г.

5-д.

Задачка №12

Нездоровая 30 лет поступила с жалобами на раздражительность, завышенную утомляемость, немотивированные колебания настроения. При осмотре найдено диффузное повышение обеих ГОУ ВПО «Орловский государственный университет» толикой щитовидной железы. Положительные глазные симптомы: расширение глазных щелей, редчайшее мерцание. Пульс -115 уд./мин. В течение 2 лет временами лечилась тиреостатическими продуктами без огромного эффекта. Поставлен диагноз: диффузный зоб 3 степени с явлениями тиреотоксикоза средней тяжести. Целебная стратегия? а) срочная субтотальная струмэктомия; б) исцеление тиреостатическими продуктами; в)субтотальная резекция щитовидной ГОУ ВПО «Орловский государственный университет» железы после подготовки антитиреоидами; г) исцеление радиоактивным йодом; д) гемиструмэктомия после подготовки.

Ответы:

1-а.

2-б.

3-в

4-г

5-д

Задачка № 13

Дополнительные способы диагностики при непонятном диагнозе аппендицита?

Ответы:

1 - лапароскопия

2 - гастроскопия

3 - ректороманоскопия

4 - обзорная R-графия брюшной полости

5 - ретроградная холангиовирсунгография.

Задачка № 14

Какие данные в отношении перелома позволяет получить R-грамма в стандартных проекциях? а) наличие перелома, б ГОУ ВПО «Орловский государственный университет») локализация перелома, в) нрав перелома, г) виды и степень смещения отломков, д) патологическая подвижность отломков, е) нарушение функции, ж) повреждение кровеносных сосудов. Изберите правильную комбинацию ответов.

Ответы:

1 - а, д

2 - б, г, е, ж

3 - б, г, д, ж

4 - а, б, в, г

5 - а, в, е, д.

Задачка № 15

Назовите, какие морфологические процессы охарактеризовывает развитие приобретенного панкреатита ГОУ ВПО «Орловский государственный университет»? 1) поражение артериального сосудистого русла поджелудочной железы, 2) атрофия и фиброзно-склеротические конфигурации паренхимы, 3) гнойно-некротические конфигурации, 4) специфичное поражение паренхимы, 5) инфекционно-аллергические процессы.

Ответы:

1 - 1, 2, 3

2 - 1, 2, 5

3 - 3, 4

4 - 3, 5

5 - 2, 3.

Задачка № 16

К изотонической дегидратации приводят: а) утрата воды при поносе, б) утрата плазмы и крови, в) утраты через почки, г) обильное потоотделение. Изберите правильную комбинацию ответов.

Ответы:

1 - б ГОУ ВПО «Орловский государственный университет», в, г

2 - а, б, в

3 - а, б, г

4 - а, в, г

5 - а, в.

Задачка № 17

Назовите симптомокомплекс, соответствующий для пептической язвы анастомоза после резекции желудка: 1- тяжесть в эпигастрии, 2- боли после приема еды, 3- рвота желчью, 4– «голодные» боли, 5– рвота кислым желудочным содержимым, 6- слабость после пищи, 7 - изжога

Ответы:

1 - 1, 2, 4

2 - 3, 4, 6

3 - 2, 3, 7

4 - 1, 3, 6

5 - 4, 5, 7.

Задачка № 18

Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах костей голени.

Ответы ГОУ ВПО «Орловский государственный университет»:

1 - от в/3 ноги до голеностопного сустава

2 - от коленного сустава до голеностопного сустава

3 - от в/3 ноги до основания пальцев

4 - от в/3 голени до голеностопного сустава

5 - от в/3 голени до основания пальцев.

Задачка № 19

Нездоровой 33 лет, в течение 5 лет отмечает тяжесть и боли за грудиной, резко нарастающие после приема еды, дисфагию, отрыжку едой ГОУ ВПО «Орловский государственный университет» ночами, гнилый запах изо рта. В анамнезе повторные бронхиты и пневмонии. Ваш предположительный диагноз?

Ответы:

1 - рак пищевого тракта

2 - трахеобронхиальный свищ

3 - хиатальная грыжа

4 - дивертикул пищевого тракта

5 - диафрагмальная грыжа

Задачка № 20

Ангиографический признак деструктивного панкреатита?

Ответы:

1 - стеноз чревного ствола

2 - смещение чревного ствола

3 - дилятация воротной вены

4 - обрыв экстрапанкреатических сосудов

5 - деформация верхней брыжеечной артерии.

Задачка № 21

У нездоровой 30 лет, на 4 день после родов жалобы ГОУ ВПО «Орловский государственный университет» на слабость, температуру 38, тянущие боли по внутренней поверхности ноги, значимый отек конечности. Какие отягощения вероятны при всем этом заболевании?

Ответы:

1 - гангрена конечности

2 - острое нарушение мозгового кровообращения

3 - тромбоэмболия легочной артерии

4 - мезентериальныи тромбоз

5 - маточное кровотечение.

Задачка № 22

При проникающих ранениях животика в ОМедБ сначала должны быть оперирована раненные:

Ответы:

1 - с признаками внутреннего кровотечения

2 - находящиеся в шоке

5 - с разлитым перитонитом

4 - с ГОУ ВПО «Орловский государственный университет» эвентрацией сальника

5 - находящиеся в удовлетворительном состоянии.

Задачка № 23

Перечислите важные показания к операции при дивертикулах пищевого тракта: 1- множественный нрав дивертикулов, 2- непроходимость пищевого тракта, 3- повторные кровотечения, 4– свищи, 5- локализация в в/3 пищевого тракта. Изберите правильную комбинацию ответов.

Ответы:

1 - 2, 3, 4

2 - 1, 2, 5

3 - 3, 4, 5

4 - 1, 2, 3

5 - 1, 2, 4

Задачка № 24

Какие целительные мероприятия следует провести на шаге первой докторской помощи при клапанном пневмотораксе?

Ответы:

1 - плевральную пункцию

2 - искусственную ГОУ ВПО «Орловский государственный университет» вентиляцию легких

3 - торакотомию

4 - бронхоскопию

5 - первичную обработку раны.

Задачка № 25

Укажите дополнительный способ исцеления острого гнойного перитонита, более нередко используемый в послеоперационном периоде.

Ответы:

1 - в/в форсированный диурез

2 - дренирование грудного лимфатического протока

3 - гемосорбция

4 - эндолимфатическое введение лекарств

5 – плазмоферез.

Зав. кафедрой общей хирургии и анестезиологии

д.м.н., доктор А.Б. Горпинич


gotovie-esse-po-russkomu-yaziku-vov-pamyat-po-e-z-vorobyovu.html
gotovie-sochineniya-k-oge-po-russkomu-yaziku.html
gotovilsya-li-stalin-k-vojne-s-germaniej-doklad.html